2月16日，中山政府醫(yī)保唯一指定普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)“博愛(ài)康”產(chǎn)品啟動(dòng)儀式順利舉行?！安?ài)康”是由中山市醫(yī)療保障局、中山市衛(wèi)生健康局、中山市金融工作局、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)中山監(jiān)管分局、國(guó)家稅務(wù)總局中山市稅務(wù)局指導(dǎo)，中山市民政局、中山市總工會(huì)、中山市殘疾人聯(lián)合會(huì)、中山市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)支持，中國(guó)人壽中山分公司首席承保，平安財(cái)險(xiǎn)中山中心支公司、人保財(cái)險(xiǎn)中山市公司聯(lián)合承保，騰訊微保提供運(yùn)營(yíng)支持，為中山市民量身打造的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，中山市人民政府副秘書(shū)長(zhǎng)黃學(xué)禮，中山市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)吳俊杰、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)中山監(jiān)管分局局長(zhǎng)何明亮等相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)出席并見(jiàn)證了“博愛(ài)康”的正式發(fā)布?！安?ài)康”與中山基本醫(yī)保緊密銜接，聚焦醫(yī)保內(nèi)外大額醫(yī)療及藥品費(fèi)用保障，保費(fèi)180元/人，最高保障345萬(wàn)元。即日起，凡中山市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保人，不限年齡、職業(yè)、戶(hù)籍、既往病史，無(wú)需體檢，均可打開(kāi)微信，搜索“中山博愛(ài)康”公眾號(hào)，根據(jù)提示完成在線(xiàn)投保。投保時(shí)間為2022年2月16日-2022年3月31日，保障生效日期為2022年1月1日-2022年12月31日。
中山專(zhuān)屬，多元化、細(xì)分化保障滿(mǎn)足特定群體醫(yī)療需求
作為中山市民的專(zhuān)屬保障，“博愛(ài)康”是一款“低保費(fèi)、低門(mén)檻、廣覆蓋、高保障”的產(chǎn)品，可有效減輕參保人高額醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)，提高參保人大病保障能力，其具有以下四大特點(diǎn)：
1、全覆蓋、低門(mén)檻。不限年齡，不限職業(yè)，只要中山醫(yī)保在保的市民均可自愿投保；不限既往癥、無(wú)需體檢，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)無(wú)等待期。
2、保障全、服務(wù)優(yōu)。涵蓋住院和門(mén)診特定病種目錄內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、住院和門(mén)診特定病種目錄內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、住院目錄外合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診特定病種特定高額藥品費(fèi)用、部分罕見(jiàn)病門(mén)診指定用藥保障及1型糖尿病指定費(fèi)用五大保障，多層次保障解除后顧之憂(yōu)。
3、保額高、免賠低。“博愛(ài)康”保險(xiǎn)責(zé)任保額最高達(dá)345萬(wàn)，免賠額和報(bào)銷(xiāo)比例也十分友好，惠及面大幅度提高：住院和門(mén)診特定病種自付費(fèi)用、目錄內(nèi)自費(fèi)部分，免賠額1.5萬(wàn)元，最高賠付75%（最低賠付70%），上限各100萬(wàn)元；住院目錄外合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，免賠額2萬(wàn)元，最高賠付65%（最低賠付60%），上限100萬(wàn)元；門(mén)診特定病種特定高額藥品自費(fèi)費(fèi)用、罕見(jiàn)病門(mén)診指定自費(fèi)藥品費(fèi)用、18周歲及以下1型糖尿病指定材料費(fèi)用，免賠額1萬(wàn)元，最高可賠付60%，報(bào)銷(xiāo)上限分別為20萬(wàn)元、20萬(wàn)元、5萬(wàn)元。
4、可個(gè)賬支付?！安?ài)康”緊密銜接醫(yī)保，支持使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額購(gòu)買(mǎi)“博愛(ài)康”，可實(shí)時(shí)劃扣支付。
5、一站結(jié)算，便捷利民。滿(mǎn)足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條件的醫(yī)療費(fèi)用，結(jié)算時(shí)可享“一站式”便捷賠付，無(wú)需額外提交理賠材料申請(qǐng)理賠。
此外，“博愛(ài)康”還依托中山市大健康及中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，為參保人提供項(xiàng)健康增值服務(wù)，助力提升參保人的醫(yī)療健康水平。
響應(yīng)國(guó)家政策，政府多部門(mén)統(tǒng)籌支持為群眾辦實(shí)事
自2020年以來(lái)，在國(guó)家“鼓勵(lì)健康保險(xiǎn)發(fā)展”的政策背景下，低門(mén)檻、高保障的“惠民?！鳖?lèi)產(chǎn)品如雨后春筍般在全國(guó)范圍內(nèi)爆發(fā)，成為各地方的健康“惠民工程”。中山市政府積極貫徹落實(shí)黨中央決策部署，多部門(mén)統(tǒng)籌協(xié)作，組織保險(xiǎn)公司與社會(huì)企業(yè)設(shè)計(jì)打造出契合中山人民保障需求的“博愛(ài)康”，充分體現(xiàn)了政府盡心盡力為人民群眾辦實(shí)事的精神。在全社會(huì)高度關(guān)注下，“博愛(ài)康”選入中山市2022年十件民生實(shí)事項(xiàng)目，產(chǎn)品的上線(xiàn)引發(fā)全民期待。
關(guān)注群眾民生需求，著力解決群眾普遍關(guān)心的突出問(wèn)題，一直是中山市政府工作重點(diǎn)之一。尤其在醫(yī)療保障方面，近年來(lái)一直不斷加大醫(yī)?；菝窳Χ龋嵘Ｕ戏秶痛鏊?，此次推動(dòng)中山“博愛(ài)康”上線(xiàn)，亦得到了政府各部門(mén)的高度重視和支持。
中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)中山監(jiān)管分局局長(zhǎng)何明亮表示，中山銀保監(jiān)分局將切實(shí)擔(dān)起屬地監(jiān)管職責(zé)，靠前指導(dǎo)承保公司做好產(chǎn)品宣傳與政策解讀、銷(xiāo)售理賠及增值健康服務(wù)等工作，確保該項(xiàng)惠民工程落到實(shí)處。
中山市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)吳俊杰表示，隨著中山“博愛(ài)康”的推出，我市將構(gòu)建起由“基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)”組成的多層次醫(yī)療保障體系，有效減輕個(gè)人醫(yī)療支付壓力，進(jìn)一步提升我市醫(yī)療保障水平，推動(dòng)“健康中山”建設(shè)。
在政府相關(guān)部門(mén)、承保公司、騰訊微保等多方協(xié)作下，中山“博愛(ài)康”將高效發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的保障作用，滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療保障需求，全面提升人民群眾的獲得感、安全感和幸福感。
