近日，中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科專家團隊
成功為73歲王伯伯
實施了經(jīng)腹膜外路徑腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
幫助他擺脫了病痛的折磨
這是中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科的特色技術(shù)
王伯伯排尿困難
竟成癌變前兆
一年前，王伯伯開始出現(xiàn)漸進性排尿困難
小便灼熱發(fā)黃、滴瀝不爽
他一直以為是前列腺增生，未予重視
然而，病情逐漸加重
連續(xù)兩周排尿更加困難
于近日前往中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院求助
經(jīng)過一系列檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者前列腺腫瘤標志物偏高，影像學(xué)檢查也提示有多處高度可疑的異常信號，可能已經(jīng)發(fā)生了癌變。
面對這一嚴峻情況，泌尿外科主任醫(yī)師余剛博士迅速為患者開展了前列腺核磁共振和前列腺穿刺活檢，最終確診為前列腺癌中高危階段。
幸運的是
癌細胞尚未擴散轉(zhuǎn)移
這為微創(chuàng)手術(shù)提供了可能
考慮到患者的年齡和病情
經(jīng)過完善的術(shù)前評估和討論
在與患者及家屬溝通后
余剛博士決定為他實施
難度極高的腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
實施5小時高難度手術(shù)
重建生命通道
據(jù)了解
腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)被譽為“皇冠上的明珠”
是業(yè)內(nèi)公認的泌尿外科頂尖難度的手術(shù)！
“這次的手術(shù)有三個難點，一是腫瘤的位置深，已突入膀胱，手術(shù)難度高；二是周圍血管神經(jīng)組織豐富，一不小心就出現(xiàn)大出血，術(shù)中解剖、縫合困難；三是術(shù)中除了切除病變的前列腺，還需要將膀胱和尿道吻合重建膀胱尿道系統(tǒng)，在狹小的空間內(nèi)完成只有鋼筆粗細的尿道吻合，對手術(shù)專家的要求大大提高。”余剛博士說。
當天，在黃東紅主任的指導(dǎo)下
由余剛博士主刀
在主任醫(yī)師及麻醉科密切配合下
共同為患者實施腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
通過高清腹腔鏡系統(tǒng)
僅通過直徑9毫米的通道
進行了準確而又精巧的操作
手術(shù)歷時5小時，僅少量出血
成功切除了病變的前列腺
并將尿道和膀胱頸完美吻合
重建尿道連續(xù)性
余剛博士表示
腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)有如下優(yōu)點：
1.微創(chuàng)與減少并發(fā)癥：使用微小的切口和器械，減少肌肉和軟組織損傷，術(shù)后疼痛和出血較少。操作更加精細，能更好地保護周圍組織和神經(jīng)，降低尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥的風(fēng)險。
2.縮短住院時間與快速恢復(fù)：由于術(shù)后恢復(fù)快速，住院時間相應(yīng)縮短，提高患者的生活質(zhì)量。
3.美觀效果：切口較小，留下的疤痕也相對較小，更符合現(xiàn)代審美要求。
4.拓展手術(shù)適應(yīng)癥：腹腔鏡技術(shù)使前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥范圍更寬，年齡可能更大，預(yù)期壽命要求降低。
術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)
已轉(zhuǎn)到普通病房進行康復(fù)治療
王伯伯感慨地說：“一直以為‘小便打濕鞋’是老了以后的常態(tài)，哪曉得是癌癥上了身。幸好家門口就有頂尖專家，幫我撿回了一條命！”
前列腺癌居惡性腫瘤第2位
50歲以上男性應(yīng)盡早篩查
據(jù)悉，前列腺癌發(fā)病率
在男性所有惡性腫瘤中高居第2位
且發(fā)病率和死亡率近年來呈明顯上升趨勢
由于該疾病起病較為隱匿
大多數(shù)患者早期并無明顯癥狀
醫(yī)生提醒
50歲以上的中老年男性若出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁、腰痛以及睪丸疼痛、射精痛甚至髖部疼痛、骨盆或坐骨神經(jīng)痛等，應(yīng)盡早到醫(yī)院進行前列腺癌篩查，發(fā)現(xiàn)疾病早干預(yù)、早治療。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
