髖關(guān)節(jié)
作為人體重要的承重關(guān)節(jié)之一
它連接了我們的軀體和下肢
承擔(dān)了行走、跑步、跳躍等日?；顒?dòng)
兩年前
49歲的袁姨突感右腰部劇烈疼痛
伴隨明顯的腫脹
導(dǎo)致她行走日漸艱難
在過(guò)去的時(shí)間里
她曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)問(wèn)藥
但治療效果均不明顯
生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響
在朋友的推薦下
袁姨抱著希望前來(lái)就診
中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)
對(duì)其進(jìn)行了詳盡的檢查與診斷后
最終確診患者為右髖關(guān)節(jié)滑膜囊腫
錢(qián)岳鵬醫(yī)生介紹，髖關(guān)節(jié)囊腫雖多為良性病變，但一旦囊腫體積過(guò)大，就會(huì)對(duì)周?chē)窠?jīng)和關(guān)節(jié)造成壓迫，引發(fā)疼痛和行動(dòng)障礙。
“袁姨的囊腫已經(jīng)發(fā)展到了壓迫神經(jīng)的程度，這是她感到疼痛、行走受限的根本原因?！?/strong>錢(qián)岳鵬醫(yī)生解釋說(shuō)，如果不及時(shí)處理，滑膜囊腫會(huì)使患者的關(guān)節(jié)處出現(xiàn)壞死，從而導(dǎo)致日?；顒?dòng)受限。
據(jù)了解，患者收治入院后
初期經(jīng)過(guò)脊椎復(fù)位治療后效果并不顯著
后來(lái)通過(guò)進(jìn)一步的核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)患者
右側(cè)髖骨翻帶上端
隱藏著一個(gè)櫻桃大小的囊腫
由于囊腫位置隱蔽
即使是超聲定位也面臨極大挑戰(zhàn)
在詳盡的術(shù)前準(zhǔn)備后，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定采用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)展開(kāi)手術(shù)。這種微創(chuàng)技術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)而廣受贊譽(yù)。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生在關(guān)節(jié)鏡的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，成功定位并切除了患者右髖關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜囊腫。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)三小時(shí)，期間患者未感到明顯不適。
“由于囊腫的位置比較深，我們?cè)陉P(guān)節(jié)鏡下花了近半個(gè)小時(shí)，才準(zhǔn)確找到它?！卞X(qián)岳鵬醫(yī)生說(shuō)。
術(shù)后，患者被送回病房接受密切觀察
在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下
她的恢復(fù)情況十分理想，疼痛迅速減輕
并在術(shù)后當(dāng)天就能下地行走
經(jīng)過(guò)為期一周的綜合治療
患者已全面恢復(fù)功能，重獲健康
病因
慢性損傷：長(zhǎng)期炎癥刺激或劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊導(dǎo)致的滑膜增生。
感染：細(xì)菌入侵體內(nèi)引起的滑膜炎癥，或因不注意衛(wèi)生導(dǎo)致的細(xì)菌感染。
滑膜炎及關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)部位的炎癥，如滑膜炎或關(guān)節(jié)炎，由于炎癥因子的刺激，可能導(dǎo)致滑膜增生和囊腫形成。
先天性因素：先天性的關(guān)節(jié)發(fā)育不全或關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液分泌異常。
其他因素：如髖關(guān)節(jié)骨折、骨腫瘤、關(guān)節(jié)退行性病變等。
建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確具體病因后進(jìn)行對(duì)癥治療，以免延誤病情。
癥狀
疼痛：髖關(guān)節(jié)滑膜囊腫患者常感到髖關(guān)節(jié)疼痛，觸摸時(shí)壓痛感明顯，受涼或勞累時(shí)疼痛可能加重。
腫脹：患者髖關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)腫脹，尤其在負(fù)重行走時(shí)，腫脹部位會(huì)明顯增大。
活動(dòng)受限：髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍可能受限，如屈曲、內(nèi)收、外展等動(dòng)作時(shí)明顯。
其他癥狀：可能伴有肌肉萎縮、肢體變形、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液等癥狀。
治療建議
囊腫較小時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。
囊腫較大時(shí)，建議通過(guò)手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)鏡囊腫切除術(shù)。
平時(shí)注意休息，避免患肢劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)康復(fù)。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
