起初
父母以為這只是普通的肚子疼……
半個(gè)月前
年僅6歲的小紅肚子連續(xù)疼了三天
父母以為是腸胃病
隨即到火炬區(qū)人民醫(yī)院就診
經(jīng)過檢查后，才得知
這根本不是簡(jiǎn)單的腸胃病
而是小女孩的肚子里
長(zhǎng)了個(gè)7厘米左右的卵巢畸胎瘤
婦科盛亞軍主治醫(yī)師介紹，卵巢畸胎瘤是育齡女性常見的一種生殖細(xì)胞來源腫瘤，20-40歲多發(fā)，95%左右為良性，5%左右的惡變率。20歲以下卵巢腫瘤發(fā)生率僅5%-10%，青少年及小兒最常見的卵巢腫瘤就是生殖細(xì)胞腫瘤。
“患兒如果不及時(shí)手術(shù)，可能會(huì)發(fā)生卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)，造成卵巢缺血，影響以后卵巢功能；甚至破裂；以及惡變等。”婦科醫(yī)師說。
面對(duì)這一復(fù)雜病例，婦科醫(yī)師迅速組織醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)診，共同對(duì)患兒的病情進(jìn)行了深入評(píng)估?？紤]到患兒的年幼和未來生育功能的保護(hù)，婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定采用單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案，以最小化手術(shù)創(chuàng)傷并確保手術(shù)效果。
“患兒年齡小，機(jī)體發(fā)育尚未完全成熟，腹腔鏡操作空間狹小，對(duì)技術(shù)要求格外高?！?/strong>婦科醫(yī)師講，這次微創(chuàng)手術(shù)的難度不小，而且患兒手術(shù)耐受性差，術(shù)中麻醉藥物劑量控制難等，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需盡量縮短手術(shù)時(shí)間，給腹腔鏡手術(shù)和術(shù)后的恢復(fù)帶來一定的困難。
為此，婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，確保手術(shù)順利進(jìn)行。
手術(shù)當(dāng)天
婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在患兒肚臍切開一個(gè)約2cm切口
術(shù)中見右卵巢增大7*8cm
雙側(cè)輸卵管外觀未見異常
術(shù)中冰凍病理提示為卵巢成熟性囊性畸胎瘤
整臺(tái)手術(shù)順利進(jìn)行
術(shù)后肚皮上沒有留下明顯的疤痕
患兒已于近期康復(fù)出院
據(jù)了解
這是火炬區(qū)人民醫(yī)院首例小兒婦科省級(jí)限制類技術(shù)（＜14歲）
而患兒也成為該院腹腔鏡手術(shù)治療卵巢腫瘤
年齡最小的患者
科普時(shí)間
什么是卵巢畸胎瘤？
卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。好發(fā)于生育年齡婦女。約占原發(fā)性卵巢腫瘤總數(shù)的15%，其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無特異性，主要表現(xiàn)是盆腔包塊，25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的，10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會(huì)出現(xiàn)急腹痛。
卵巢畸胎瘤根據(jù)病理組織學(xué)類型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤，又稱皮樣囊腫。未成熟畸胎瘤具有惡性生物學(xué)行為，需按惡性腫瘤對(duì)待。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
