市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科·康復科醫(yī)生為腦卒中患者開展腦血管介入取栓手術(shù)。受訪者供圖
10月29日是“世界卒中日”。根據(jù)中國卒中學會發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國現(xiàn)有卒中患者1494萬，每年新發(fā)卒中330萬。更令人擔憂的是，幸存者中約有80%留有不同程度的殘疾。其中我國的青年卒中占比在14%左右。記者昨日從市中醫(yī)院了解到，該院今年已收治腦卒中病人1500例，45歲以下卒中患者占15%左右。
40歲男子午飯后突發(fā)中風
今年10月18日下午2點，40歲的時先生午飯過后，突然出現(xiàn)頭暈、四肢乏力伴言語不清等不適，家屬及時發(fā)現(xiàn)后送至當?shù)劓?zhèn)街醫(yī)院急診就診，經(jīng)醫(yī)生診斷考慮急性中風，及時給予靜脈溶栓等處理后上轉(zhuǎn)至中山市中醫(yī)院急診。
送至中山市中醫(yī)院急診后，患者癥狀突然進展迅速，開始出現(xiàn)意識不清。經(jīng)該院神經(jīng)內(nèi)科·康復科醫(yī)師詳細檢查，并結(jié)合相關檢查結(jié)果，認為患者是急性基底動脈閉塞，必須立即進行急診介入手術(shù)把血管開通，否則有生命危險。經(jīng)過中山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科·康復科副主任吳宗藝一個多小時的手術(shù)，終于把患者閉塞的基底動脈成功開通。經(jīng)過醫(yī)護人員的不懈努力，時先生手術(shù)后第二天已經(jīng)神志清醒，四肢逐漸恢復了力量。
“目前時先生還在住院中，期待他能通過日后的康復訓練恢復正常的生活?！眳亲谒嚤硎?，基底動脈是人體大腦非常重要的一條大血管，一旦發(fā)生急性閉塞是非常兇險的，如果不及時開通血管會出現(xiàn)不堪設想的后果。
很多人認為，中風都是上了年紀的中老年人，像時先生這樣年紀輕輕怎么就中風了？其實現(xiàn)在的青年卒中患者屢見不鮮。據(jù)統(tǒng)計，今年1月至今，中山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科·康復科和神經(jīng)外科收治急性腦卒中病人1500余例，目前正在住院的腦卒中病人150人左右。其中80%左右為缺血性腦卒中患者，45歲以下青年卒中患者占15%左右。
青年卒中發(fā)病主要病因有哪些
“秋冬季是腦卒中疾病的高發(fā)季節(jié)。”吳宗藝說，腦卒中是出了名的高發(fā)病率、高復發(fā)率、高致殘率及高死亡率，是個極其難纏的疾病，會嚴重影響患者及家庭的日常工作和生活。而三四十歲的青年人作為社會勞動的主要承擔者，作為新生的家庭支柱，一旦卒中、癱瘓，對家庭的打擊和負擔遠超過老年人。
青年卒中的主要病因有哪些？吳宗藝介紹，傳統(tǒng)的動脈粥樣硬化為主，約占35%～45%，是青年缺血性卒中主要病因。不良生活方式如吸煙、酗酒、肥胖、運動減少導致的高血壓、糖尿病、高血脂是始因。還有感染性和免疫相關性疾病導致的腦血管炎，是青年缺血性卒中發(fā)生的高風險因素，如重癥結(jié)核性腦膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞氏病等。
吳宗藝表示，頸動脈夾層是青年卒中常見病因之一，約20%的青年卒中是由頸動脈夾層引起；心源性卒中占青年卒中所有病因13.4%～47%；遺傳代謝性疾病在青年卒中群體高達7%；線粒體腦肌病90%以上的患者在40歲前以卒中形式發(fā)作；偏頭痛的青年女性在典型偏頭痛發(fā)作期間，常發(fā)生枕葉梗死，且伴有永久性偏盲缺陷。
如何快速識別卒中
“卒中的發(fā)病與血壓、血糖、血脂、血管情況等多種因素相關，而保持健康的生活方式，適宜的體重，平穩(wěn)的情緒都能預防腦卒中?！眳亲谒嚤硎?，現(xiàn)在不少青年人喜愛抽煙喝酒，長此以往會導致血管情況惡化，過度肥胖的青年人群的血管情況也不佳，而卒中容易在情緒激動、用力過度、酗酒等情況時發(fā)生。
因為中風發(fā)作存在不確定性，當身上無力跌倒在地上時，旁邊的可能是陌生路人、可能是兒女、也可能是朋友。所以越多人學會認識“中風”，在關鍵時刻就可能挽救越多的家庭。
“卒中在不同人、不同時間發(fā)作時，可能癥狀會有所不同，但大家請牢記‘中風120’的3點癥狀，可以快速認出中風，1看1張臉，如不對稱、口角歪斜；2查2只胳膊，平行舉起單側(cè)無力；0指聆聽語言，如言語不清、表達困難。如果有以上任何癥狀突然發(fā)生，立刻撥打120，快速送往附近有卒中救治能力的醫(yī)院?！眳亲谒嚤硎?，不要怕認錯，只要出現(xiàn)任意一個，就立刻帶患者就醫(yī)。如果不是中風，不過是耽誤一點時間。如果是中風，或許就挽救了他后半輩子，也挽救了一個家庭。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
